La fecundación es una secuencia de eventos biológicos que permite que el material genético contenido en el espermatozoide se incorpore al interior del óvulo para constituir un individuo nuevo. Como puede verse en la imagen de la derecha, el llamado “cigoto”, corresponde al óvulo que ahora contiene dos paquetes de cromosomas: los aportados por la mujer y por el hombre.
Existen dos maneras de lograr la fecundación in vitro: una es de manera espontánea, es decir, haciendo posible que el espermatozoide penetre el óvulo usando los mecanismos dotados por la naturaleza. Esto es, que el espermatozoide use su propia energía y movilidad para tomar contacto directo con el óvulo.
El otro mecanismo es el ICSI (Inyección intracitoplasmática de espermatozoide) en que bajo visión microscópica, con una micro pipeta, se inyecta un espermatozoide al interior del óvulo. El ICSI fue desarrollado para condiciones en las que el espermatozoide no puede entrar por sus propios mecanismos, pero la realidad es que en la actualidad la mayor parte de los procedimientos son ICSI, aunque no exista un factor masculino determinante.
Como se aprecia en la Figura 4, en cada edad estudiada, la probabilidad de embarazo y de tener un parto son iguales con FIV espontánea y con ICSI. Existen centros que están más acostumbrados a una técnica que a otra y, a no ser que existan condiciones biológicas que impiden la fecundación espontánea no hay razones aparentes para forzar una técnica sobre la otra.
Figura 4. Comparación en las tasas de embarazo y parto en FIV y en ICSI
El Registro Latinoamericano de Reproducción Asistida (RLA) agradece a las 204 instituciones acreditadas por REDLARA que año tras año reportan sus datos al RLA.
Este aporte voluntario y riguroso, hace posible generar una base de datos poderosa que contribuye a qué médicos y pacientes, tomen decisiones basadas en la mejor evidencia regional existente.
Este portal educacional es el resultado de una actividad colaborativa entre la Red Latinoamericana de Reproducción Asistida (REDLARA) y la Universidad Diego Portales de Chile que hace posible vincular los avances de la ciencia y tecnología reproductiva, con las necesidades de las personas que sufren de infertilidad y otras formas de disfunción reproductiva.
Se agradece al Dr. Ariel Ahumada y Dr. Gustavo Martínez de Argentina por: Imágenes y videos de fecundación in vitro espontánea, ICSI y PGT
Dr. Roger Molinas de Paraguay por: Videos de aspiración folicular y transferencia embrionaria
Dr. Javier Crosby de Chile por: imágenes de diferentes etapas del desarrollo embrionario in vitro
Dr. Yasuyuki Mio de Japón por su video de desarrollo embrionario in vitro
Se agradece especialmente a la industria que provee del apoyo financiero tan necesario para mantener el Registro Latinoamericano como columna vertebral de esta cooperación internacional que hoy incluye 16 países y más de 200 instituciones colaborativas, desde Mexico en el norte a Chile en el extremo sur.
